Golferellenbogen: Diagnostik und Behandlung in Köln-Rodenkirchen
Ein ziehender Schmerz an der Innenseite des Ellenbogens beim Greifen, Tragen oder beim Abschlag: Das ist das typische Bild eines Golferellenbogens, der auch Menschen ohne Golfschläger betreffen kann. Er ist seltener als der Tennisellenbogen und weniger erforscht. Bei Ortho4Sport in Köln-Rodenkirchen prüfen wir, ob wirklich die Sehne die Ursache ist, und behandeln in Stufen, in denen die gezielte Belastung der Sehne im Mittelpunkt steht.
Beschwerden und Warnzeichen
Beim Golferellenbogen, medizinisch „mediale Epikondylitis“, ist der gemeinsame Ansatz der Beugersehnen am inneren Ellenbogen verändert. Er entsteht durch wiederholte Beugung des Handgelenks und Einwärtsdrehung des Unterarms und tritt vor allem bei Wurfsportlern, bei Golfern und bei Arbeiten mit starkem Greifen auf.1 Im Verlauf kann sich die Sehne verändern und in Einzelfällen vernarben oder verkalken.1 Die Erkrankung ist weniger untersucht als der Tennisellenbogen.2
- Schmerz an der Innenseite des Ellenbogens, der in den Unterarm ziehen kann
- Zunahme bei Greifen, Tragen, Händeschütteln und beim Beugen des Handgelenks gegen Widerstand
- Druckschmerz am knöchernen Vorsprung innen am Ellenbogen
- Bei Werfern Schmerz in der späten Ausholphase und beim Beschleunigen
- Eine schwächere Greifkraft, weil der Schmerz die Kraft bremst
Auslöser ist die wiederholte Überlastung der Beugersehnen, etwa beim Golfschwung, beim Wurf und bei handwerklicher oder Büroarbeit mit viel Greifen.1 Bei Beschwerden an der Innenseite des Ellenbogens muss die Sehne von anderen Ursachen getrennt werden, die gleichzeitig bestehen können.3
Diagnostik bei Ortho4Sport
Die Diagnose beruht auf dem Gespräch und der Untersuchung. Wichtig ist, andere Ursachen an der Innenseite des Ellenbogens nicht zu übersehen.3
Gespräch und Belastungsanalyse
Wir fragen, wann der Schmerz begann, welche Handgriffe ihn auslösen und welche Rolle Sport und Beruf spielen.
Untersuchung des Sehnenansatzes
Wir tasten den Ansatz der Beugersehnen ab und prüfen, ob der Schmerz beim Beugen des Handgelenks und beim Einwärtsdrehen des Unterarms gegen Widerstand auftritt. Dazu vergleichen wir die Greifkraft beider Seiten und prüfen Ellenbogengelenk und Nerven.
Ultraschall
Im Ultraschall beurteilen wir die Sehne, mögliche Teilrisse und Verkalkungen sowie angrenzende Strukturen wie den Schleimbeutel.
Bewegungsanalyse bei Sport und Beruf
Löst eine bestimmte Bewegung die Beschwerden aus, etwa der Golfschwung, der Wurf oder ein Handgriff bei der Arbeit, analysieren wir sie genauer. Daran erkennen wir, ob Technik oder Haltung die Sehne zusätzlich fordern.
Weiterführende Bildgebung extern
Kernspintomographie bieten wir in der Praxis nicht an. Bleibt der Befund unklar oder besteht der Verdacht auf einen Sehnenriss oder einen Nervenschaden, überweisen wir Sie an einen externen Partner.
Behandlung
Die große Mehrzahl der Betroffenen spricht auf ein gut aufgebautes Programm ohne Operation an.3 Die Belege sind aber dünn: Eine Auswertung zu Übungen und Mobilisation fand nur Studien zum Tennisellenbogen und keine zum Golferellenbogen.2 Eine neue Übersicht von 2026 hält Übungen mit langsamer Belastung der Sehne für möglicherweise hilfreich bei Schmerz und Funktion, die Sicherheit der Belege ist niedrig.4 Bei Ortho4Sport in Köln-Rodenkirchen gehen wir in vier Stufen vor und prüfen den Verlauf in festen Abständen.
Stufe 1: Belastung anpassen
Wir klären, welche Bewegungen die Sehne reizen, und verringern sie vorübergehend. Eine angepasste Aktivität und kurzzeitig Schmerzmittel gehören zur üblichen Erstbehandlung.1 Der Arm bleibt dabei in Bewegung.
Stufe 2: Sehne gezielt belasten
Das Training ist der Kern. Wir bauen ein Programm für Handgelenkbeuger und Unterarmmuskeln auf und steigern Last und Wiederholungen schrittweise. Auch Schulter, Schulterblatt und Rumpf trainieren wir mit, denn die Sehne soll nicht allein tragen. Lassen die akuten Beschwerden nach, stehen die Rehabilitation der Beuger und der Schutz vor erneuter Überlastung im Vordergrund.1
Stufe 3: Technik und Belastung korrigieren
Die Analyse der auslösenden Bewegung zeigt, wo die Sehne Kraft aufnimmt, die der Rumpf liefern sollte. Wir korrigieren Technik, Griff und Arbeitsplatz und bauen Wurf, Schwung oder Zugübungen in Schritten wieder auf.
Stufe 4: Weitere Verfahren nach Aufklärung
Kortisoninjektionen können bei Ellenbogenbeschwerden eingesetzt werden; die Übersichten nennen sie als Möglichkeit bei der ersten Behandlung.1 Beim Tennisellenbogen waren sie nach einem Jahr schlechter als Scheininjektionen,6 deshalb setzen wir sie zurückhaltend ein. Die Stoßwelle ist eine Selbstzahler- bzw. Wahlleistung nach GOÄ; zum Golferellenbogen gibt es keine belastbaren Studien. Ergänzend kann eine osteopathische Behandlung der betroffenen Struktur und des umliegenden Gewebes Teil des Plans sein; sie begleitet das Training, ersetzt es aber nicht.
Wann eine OP sinnvoll sein kann
Bleiben die Beschwerden trotz sorgfältiger Behandlung bestehen oder kehren sie immer wieder, kann ein Eingriff erwogen werden.35 Eine Übersicht zu Eingriffen beim hartnäckigen Golferellenbogen sah überwiegend gute Ergebnisse bei wenigen Komplikationen, allerdings auf niedriger Evidenzstufe und ohne ein klar überlegenes Verfahren.5 Operationen am Ellenbogen führen wir nicht durch. Wir ordnen Ihren Befund ein und leiten Sie bei Bedarf ergebnisoffen an einen spezialisierten Operateur weiter.
- Nach vielen Monaten sorgfältiger Behandlung sind die Beschwerden unverändert
- Jede Besserung hält nur so lange, bis die Belastung wieder steigt
- Die Bildgebung zeigt einen größeren Sehnenriss oder einen Nervenbefund
- Beruf oder Sport bleiben trotz Anpassungen stark beeinträchtigt
Kosten
Was Diagnostik und Behandlung bei Ihnen kosten, hängt vom Befund und vom gewählten Vorgehen ab. Wir besprechen die Kosten vorab mit Ihnen.
Kontakt aufnehmenAbrechnung nach GOÄ
Ortho4Sport ist eine Privatpraxis. Wir rechnen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ab.
Privatversicherung und Beihilfe
Die Erstattung läuft über Ihre Privatversicherung oder die Beihilfe.
Selbstzahler
Sie können alle Leistungen auch als Selbstzahler direkt mit uns abrechnen – mit einer verständlichen Rechnung nach GOÄ.
Häufige Fragen
Was ist ein Golferellenbogen, und wo tut er weh?
Er ist die Sehnenreizung an der Innenseite des Ellenbogens, am Ansatz der Handgelenkbeuger. Der Schmerz sitzt am inneren Knochenvorsprung und zieht in den Unterarm, vor allem beim Greifen, Tragen oder Beugen des Handgelenks gegen Widerstand. Golf ist nur einer von vielen Auslösern: Auch Werfen, Klettern und Arbeiten mit starkem Greifen belasten diese Sehne.
Hilft Stoßwellentherapie beim Golferellenbogen?
Dazu gibt es nach unserem Kenntnisstand keine belastbaren Studien; die meisten Untersuchungen betreffen den Tennisellenbogen, auch dort ist die Lage widersprüchlich. Die Stoßwelle ist eine Selbstzahler- bzw. Wahlleistung nach GOÄ. Wir besprechen nach der Untersuchung, ob sie in Ihrem Fall eine Ergänzung zum Training sein kann; das Training bleibt der Kern.
Welche Übungen helfen beim Golferellenbogen?
Üblich sind Übungen für Handgelenkbeuger und Unterarm mit langsamer, kontrollierter Belastung, später auch für Schulter und Rumpf. Wichtig sind die richtige Dosierung und eine Steigerung in kleinen Schritten: Zu wenig Belastung bringt keinen Reiz, zu viel verschlimmert die Beschwerden. Für Kletterer und Golfer passen wir die Übungen an die Sportart an.
Wie lange dauert ein Golferellenbogen, und was kann ich tun?
Das lässt sich nicht pauschal sagen und hängt von Dauer der Beschwerden und Belastung ab. Wichtig ist, die Griffe, die am meisten wehtun, vorübergehend zu verringern, ohne den Arm ganz stillzulegen, und die Sehne mit einem passenden Programm schrittweise zu belasten. Wir schätzen den Verlauf nach der Untersuchung ein und prüfen ihn bei jeder Kontrolle.
Warum ist mein Ellenbogen innen geschwollen?
Eine sichtbare Schwellung oder Beule an der Innenseite ist für einen Golferellenbogen eher untypisch. Mögliche Ursachen sind ein gereizter Schleimbeutel, eine Gelenkreizung oder eine Verletzung. Eine Rötung mit Wärme und Fieber kann auf einen Infekt hinweisen und gehört umgehend in ärztliche Hände. Lassen Sie die Schwellung untersuchen, bevor Sie sie selbst behandeln.
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Quellen
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- Hoogvliet P et al.: Does effectiveness of exercise therapy and mobilisation techniques offer guidance for the treatment of lateral and medial epicondylitis? A systematic review. In: Br J Sports Med 2013; 47(17):1112-1119. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23709519/
- Ciccotti MC, Schwartz MA, Ciccotti MG: Diagnosis and treatment of medial epicondylitis of the elbow. In: Clin Sports Med 2004; 23(4):693-705. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15474230/
- See ZH, Loo CE, Jaafar Z: Eccentric exercise therapy for medial epicondylitis: a systematic review of clinical outcomes. In: Complement Ther Med 2026; 98:103364. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41887339/
- Arevalo A et al.: Surgical techniques and clinical outcomes for medial epicondylitis: a systematic review. In: Am J Sports Med 2023; 51(9):2506-2515. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35658623/
- Coombes BK et al.: Effect of corticosteroid injection, physiotherapy, or both on clinical outcomes in patients with unilateral lateral epicondylalgia: a randomized controlled trial. In: JAMA 2013; 309(5):461-469. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23385272/
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